当髋关节的疼痛与神经的隐疾悄然交织，年轻患者的行走之路便布满了荆棘。近日，西安市红会医院关节病医院综合病区的医护团队凭借精准的诊断与多学科携手协作，为一位同时罹患髋关节发育不良与罕见遗传性神经疾病的患者驱散病痛阴霾。
这位患者因双侧髋部长期隐痛、行走日渐不稳，来到西安市红会医院寻求帮助。初步检查后，“双侧髋关节发育不良（DDH）”的诊断很快明确，但医生在与患者的深入沟通中，捕捉到了更复杂的线索：患者自儿时起就感觉双下肢力量不足，足部形态也异于常人，而他的母亲也有着类似的行走困扰。这些细节让诊疗团队没有止步于单一的关节疾病判断，而是进一步为患者安排了神经电生理检查，最终揭开了另一层“隐疾”：罕见的遗传性周围神经病“腓骨肌萎缩症（CMT）”。
两种疾病的叠加，让患者的病情变得极为特殊：CMT导致的下肢肌肉萎缩、无力，会与DDH引发的髋关节结构异常相互影响，不仅让疼痛加剧，更加速了关节功能的衰退，给诊断和治疗都出了一道难题。常规的治疗方案显然无法适配这份“特殊”，关节病医院综合病区迅速启动多学科协作模式，邀请神经内科、麻醉科、康复科的专家共同会诊。经过一次次细致研讨，团队最终为患者量身定制了“髋臼周围截骨术（PAO）”保髋方案，既要通过精准手术为髋关节“重塑稳固地基”，又要小心翼翼避开神经损伤的风险，确保手术安全有效。
今年3月，右侧髋臼周围截骨术顺利实施。术后，患者明显感觉到髋部疼痛减轻，行走也平稳了许多。看到治疗效果的患者重拾信心，团队也趁着这份良好势头，近期成功为他完成了左侧手术。两次手术过后，困扰患者多年的疼痛彻底消失，肢体功能也逐步恢复正常，他终于能轻松行走。
“这种两种疾病共存的情况在临床上十分罕见，但再复杂的病情也有治愈的希望。”关节病医院综合病区主任李辉感慨道。同时，他也提醒，若出现关节疼痛的同时，还伴随肢体无力、肌肉萎缩等情况，一定要提高警惕，及时到具备多学科诊疗能力的医院检查，避免遗漏潜在病情。
西安报业全媒体首席记者 马相
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